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什么是维生素D缺乏症?

2020-02-28 10:59  分类:其他病况

什么是维生素D缺乏症?

理想水平的维生素D,25羟基:30-50ng/mL(75-125nmol/L)。

当血液中的维生素D水平低于正常水平时就会出现亚临床维生素D缺乏症。(“亚临床”是指疾病的严重程度不足以引起明显的症状)。

 

维生素D为何如此重要?

维生素D有助于维持钙水平、新陈代谢、细胞活动、增强免疫力,对骨骼健康和力量至关重要。

 

我为什么维生素D含量水平偏低?

低维生素D的饮食

1. 没有太多食物含有高水平的维生素D,即使如此,维生素D也必须通过肝脏和肾脏转化为活性形式。

2.富含维生素D的食物:鸡蛋、牛奶、鲑鱼、奶酪、金枪鱼、沙丁鱼、鳕鱼肝油、橙汁和甘蓝。

身体减少对维生素D的吸收通常是由于吸收不良,如炎症性肠病或乳糜泻

 

减少阳光照射或增加防晒霜的使用

●皮肤暴露在阳光下时即可合成绝大部分的维生素D。

维生素D的肝分解增加

 

有哪些可能的症状?

1.轻度至中度缺陷(水平在15-20ng/mL之间)的患者不会出现症状。

2.有严重缺陷(水平<10ng/mL)的人可能会发展成骨软化症(骨软化)。

 

维生素D缺乏的风险因素有哪些?

1.年龄

2.日晒不足

3.深色皮肤

4.肥胖

5.某些特定药物会降低维生素D水平(即苯妥英钠)

6.骨质疏松症

7.炎症性肠病

8.腹腔疾病

 

潜在并发症?

长期严重的维生素D缺乏会导致钙和磷水平异常;这些失衡会导致甲状旁腺功能亢进和骨软化。

 

有哪些可能的治疗手段?

维生素D水平为10-20ng/mL的人通常不需要任何额外的评估,可以补充非处方维生素D3。

1.年龄1至70岁的人群应每日600-800国际单位的维生素D3。

2.70岁以上的人每天应该摄入800国际单位的维生素D3。

存在吸收不良问题(乳糜泻或炎症性肠病)的人可能需要更高剂量的药物并由他们的医疗提供者进行监督。

 

低于10ng/mL水平的人面临着患骨畸形的风险,应该开展额外的血液检查并由医疗提供者予以评估。

 

哪里可以了解到更多的信息?

如需了解更多信息,请向一级保健医生寻求进一步的指导。

 

参考来源

Dawson-Hughes, B. (2017). Vitamin D deficiency in adults: Definition, clinical manifestations, and treatment. In M. K. Drezner & C. J. Rosen (Eds.), UptoDate. Available from: https://www.uptodate.com/contents/vitamin-d-deficiency-in-adults-definition-clinical-manifestations-and-treatment

Rosen, H.N. (2018). Calcium and vitamin D supplementation in osteoporosis. In C.J., Rosen & K.E., Schmader (Eds.), UptoDate. Available from: https://www.uptodate.com/contents/calcium-and-vitamin-d-supplementation-in-osteoporosis

 

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