
什么是维生素D缺乏症?
什么是维生素D缺乏症?
理想水平的维生素D,25羟基:30-50ng/mL(75-125nmol/L)。
当血液中的维生素D水平低于正常水平时就会出现亚临床维生素D缺乏症。(“亚临床”是指疾病的严重程度不足以引起明显的症状)。
维生素D为何如此重要?
维生素D有助于维持钙水平、新陈代谢、细胞活动、增强免疫力,对骨骼健康和力量至关重要。
我为什么维生素D含量水平偏低?
低维生素D的饮食
1. 没有太多食物含有高水平的维生素D,即使如此,维生素D也必须通过肝脏和肾脏转化为活性形式。
2.富含维生素D的食物:鸡蛋、牛奶、鲑鱼、奶酪、金枪鱼、沙丁鱼、鳕鱼肝油、橙汁和甘蓝。
身体减少对维生素D的吸收通常是由于吸收不良,如炎症性肠病或乳糜泻
减少阳光照射或增加防晒霜的使用
●皮肤暴露在阳光下时即可合成绝大部分的维生素D。
维生素D的肝分解增加
有哪些可能的症状?
1.轻度至中度缺陷(水平在15-20ng/mL之间)的患者不会出现症状。
2.有严重缺陷(水平<10ng/mL)的人可能会发展成骨软化症(骨软化)。
维生素D缺乏的风险因素有哪些?
1.年龄
2.日晒不足
3.深色皮肤
4.肥胖
5.某些特定药物会降低维生素D水平(即苯妥英钠)
6.骨质疏松症
7.炎症性肠病
8.腹腔疾病
潜在并发症?
长期严重的维生素D缺乏会导致钙和磷水平异常;这些失衡会导致甲状旁腺功能亢进和骨软化。
有哪些可能的治疗手段?
维生素D水平为10-20ng/mL的人通常不需要任何额外的评估,可以补充非处方维生素D3。
1.年龄1至70岁的人群应每日600-800国际单位的维生素D3。
2.70岁以上的人每天应该摄入800国际单位的维生素D3。
存在吸收不良问题(乳糜泻或炎症性肠病)的人可能需要更高剂量的药物并由他们的医疗提供者进行监督。
低于10ng/mL水平的人面临着患骨畸形的风险,应该开展额外的血液检查并由医疗提供者予以评估。
哪里可以了解到更多的信息?
如需了解更多信息,请向一级保健医生寻求进一步的指导。
参考来源
Dawson-Hughes, B. (2017). Vitamin D deficiency in adults: Definition, clinical manifestations, and treatment. In M. K. Drezner & C. J. Rosen (Eds.), UptoDate. Available from: https://www.uptodate.com/contents/vitamin-d-deficiency-in-adults-definition-clinical-manifestations-and-treatment
Rosen, H.N. (2018). Calcium and vitamin D supplementation in osteoporosis. In C.J., Rosen & K.E., Schmader (Eds.), UptoDate. Available from: https://www.uptodate.com/contents/calcium-and-vitamin-d-supplementation-in-osteoporosis
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