什么是维生素D缺乏症？

什么是维生素D缺乏症？

理想水平的维生素D，25羟基：30-50ng/mL（75-125nmol/L）。

当血液中的维生素D水平低于正常水平时就会出现亚临床维生素D缺乏症。（“亚临床”是指疾病的严重程度不足以引起明显的症状）。

维生素D为何如此重要？

维生素D有助于维持钙水平、新陈代谢、细胞活动、增强免疫力，对骨骼健康和力量至关重要。

我为什么维生素D含量水平偏低？

低维生素D的饮食

1. 没有太多食物含有高水平的维生素D，即使如此，维生素D也必须通过肝脏和肾脏转化为活性形式。

2.富含维生素D的食物：鸡蛋、牛奶、鲑鱼、奶酪、金枪鱼、沙丁鱼、鳕鱼肝油、橙汁和甘蓝。

身体减少对维生素D的吸收通常是由于吸收不良，如炎症性肠病或乳糜泻

减少阳光照射或增加防晒霜的使用

●皮肤暴露在阳光下时即可合成绝大部分的维生素D。

维生素D的肝分解增加

有哪些可能的症状？

1.轻度至中度缺陷（水平在15-20ng/mL之间）的患者不会出现症状。

2.有严重缺陷（水平<10ng/mL）的人可能会发展成骨软化症（骨软化）。

维生素D缺乏的风险因素有哪些？

1.年龄

2.日晒不足

3.深色皮肤

4.肥胖

5.某些特定药物会降低维生素D水平（即苯妥英钠）

6.骨质疏松症

7.炎症性肠病

8.腹腔疾病

潜在并发症？

长期严重的维生素D缺乏会导致钙和磷水平异常；这些失衡会导致甲状旁腺功能亢进和骨软化。

有哪些可能的治疗手段？

维生素D水平为10-20ng/mL的人通常不需要任何额外的评估，可以补充非处方维生素D3。

1.年龄1至70岁的人群应每日600-800国际单位的维生素D3。

2.70岁以上的人每天应该摄入800国际单位的维生素D3。

存在吸收不良问题（乳糜泻或炎症性肠病）的人可能需要更高剂量的药物并由他们的医疗提供者进行监督。

低于10ng/mL水平的人面临着患骨畸形的风险，应该开展额外的血液检查并由医疗提供者予以评估。

哪里可以了解到更多的信息？

如需了解更多信息，请向一级保健医生寻求进一步的指导。

参考来源

Dawson-Hughes, B. (2017). Vitamin D deficiency in adults: Definition, clinical manifestations, and treatment. In M. K. Drezner & C. J. Rosen (Eds.), UptoDate. Available from: https://www.uptodate.com/contents/vitamin-d-deficiency-in-adults-definition-clinical-manifestations-and-treatment

Rosen, H.N. (2018). Calcium and vitamin D supplementation in osteoporosis. In C.J., Rosen & K.E., Schmader (Eds.), UptoDate. Available from: https://www.uptodate.com/contents/calcium-and-vitamin-d-supplementation-in-osteoporosis

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